Handbuch für breiten Leserkreis

Eine Rezension zu:

Hermann Plagemann / Dirk Niggehoff

Vertragsarztrecht
Ein Leitfaden für Arzte, Zahnärzte, Psychotherapeuten, Rechtsanwälte und Krankenkassen

2. Auflage

Fachhochschulverlag, Frankfurt/Main 2000, 272 Seiten, 24,50 €
ISBN 3-923098-87-1

http://www.fhverlag.de

Die Autoren dieses Buches, ein Fachanwalt für Sozialrecht und ein Rechtsanwalt, halten sich eng an die Linie des Fachhochschulverlages, praxisnahe Bücher herauszugeben. Das "Vertragsarztrecht" will "eine Art Basisinformation" vermitteln. Es zeigt zugleich Wege zur Lösung häufig auftretender aktueller Fragestellungen und juristischer Probleme auf und spart auch nicht die Möglichkeiten des Rechtschutzes aus.

Den Autoren ist es gelungen, das Fachgebiet auch für Neueinsteiger kompakt und leicht verständlich nahe zu bringen. Dabei sind insbesondere ein ausführliches Abkürzungsverzeichnis im Verbund mit einem vorbildlich übersichtlichen Inhaltsverzeichnis mit aussagekräftigen Unterpunkten von Hilfe. Ein Highlight stellt das kommentierte Literaturverzeichnis dar, in welchem die Autoren in wenigen Sätzen Schwerpunkte, Stärken und Schwächen der 27 aufgeführten Werke beleuchten.

Nun zum Inhalt im Detail:

Kapitel eins widmet sich dem "Medizinbetrieb". Ausgehend von den historischen Wurzeln zu Zeiten Bismarcks werden die wesentlichen Änderungen dargestellt. Dabei überrascht die knappe Zusammenstellung den weniger gut informierten Leser mit den umfangreichen, meist weitreichenden Änderungen der letzten drei Jahrzehnte. Nach Darstellung des aktuellen Standes einschließlich vergleichender Zahlen und kritischer Anmerkungen werden schließlich die zentralen Begriffe der Kurierfreiheit, der Therapiefreiheit und der Berufsfreiheit erklärt und voneinander abgegrenzt.

Kapitel zwei beleuchtet das "Recht" der Vertragsärzte. Der thematische Bogen spannt sich von den rechtlichen Grundlagen des SGB V über die Bewertungsmaßstäbe und Leitlinien bis zum ärztlichen Berufsrecht. Die einzelnen Rechtsbereiche werden gegenüber gestellt, anhand der Rechtsprechung beispielhaft in eine Rangfolge gebracht.

Kapitel drei erläutert das Prinzip der Sachleistung versus der Kostenerstattung. Dabei werden auch Sonderfälle wie Alternativmedizin oder Auslandsbehandlung berücksichtigt. Kapitel vier stellt psychologische Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten in den Mittelpunkt. Kapitel fünf befaßt sich mit dem "Recht" der Vertragszahnärzte.

Kapitel sechs geht in 16 Seiten auf das Verhältnis des Vertragsarztes zum Patienten ein. Beginnend bei den ärztlichen Rechten und Pflichten folgen Ausführungen zu Kunstfehlern und Aufklärungshaftung. Die rechtlichen Rahmenbedingungen für Rezepte und Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen werden leicht verständlich erklärt. Krankenhauseinweisung und Datenschutz beschließen den Abschnitt.

Kapitel sieben widmet sich der Notfallbehandlung. Dabei kommt neben dem Notfalldienst auch die Inanspruchnahme von Nicht-Vertragsärzten zur Sprache. Kapitel acht befaßt sich mit der Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung. Am Anfang stehen Voraussetzungen wie Approbation und Eintragung in das Arztregister. Es folgen Kooperationsformen wie Praxisgemeinschaft, Gemeinschaftspraxis und Praxisnetze mit ihren speziellen rechtlichen Aspekten. Auch dem Problemfeld der gleichzeitigen abhängigen Beschäftigung, z.B. als angestellter Arzt, wird ausreichend Raum gegeben.

In Kapitel neun werden Aspekte der Bedarfsplanung eingehend betrachtet. Altersgrenzen und Zulassungssperre finden ebenso Beachtung wie das Jobsharing. Kapitel 10 widmet sich der Ermächtigung von Krankenhausärzten und Instituten. Aspekte der Ermächtigungsvoraussetzungen, der Bedarfsprüfung und der Abrechnung werden von einem Exkurs ambulanten Operierens im Krankenhaus ergänzt. In Kapitel 11 wird genauer auf die Tätigkeit des Vertragsarztes eingegangen, Kapitel 12 stellt die Grundlagen der Abrechnung dar. Kapitel 13 gibt wertvolle Hilfestellung, falls es zu einer Wirtschaftlichkeitsprüfung kommt. Auf 19 Seiten werden 12 Unterpunkte, von der Abrechnung über die Anhörungsrechte bis Einzelleistungsprüfung und Arzneimittelregreß ausführlich erläutert. Kapitel 14 befaßt sich mit dem Ende der Zulassung, Kapitel 15 informiert über das Gebiet der Disziplinarverfahren. Kapitel 16 stellt den Abrechnungsbetrug mit seinen straf- und arztrechtlichen Folgen dar.

Zusammenfassung:
Dem Anspruch, ein Leitfaden für eine so inhomogene Leserschaft (Ärzte, Zahnärzte, Psychotherapeuten, Rechtsanwälte und Krankenkassen) zu sein, wird das Buch in hervorragender und überzeugender Weise gerecht. Nichtjuristen wird das Fachgebiet gleichsam mundgerecht und erstaunlich leicht verdaulich serviert. Der Jurist findet ausreichend viele Querverweise und Urteilsangaben, um sich gegebenenfalls tiefer informieren zu können. Zudem erleichtert das kommentierte Literaturverzeichnis die Auswahl von Sekundärliteratur ganz erheblich. Der Sprachstil ist erfreulich flüssig lesbar, was insbesondere der Nichtjurist zu schätzen weiß. Die grafische Gliederung ist einfach und zweckmäßig, besticht durch farblich abgesetze Überschriften. Der Textaufbau ist asymmetrisch zweispaltig, wobei die äußere schmale Spalte Platz für einzelne Stichworte bietet, die den Text zusammenfassen. Diese "Absatzstichworte" sind fortlaufend nummeriert und finden sich im Stichwortverzeichnis wieder. Dadurch wird schnelles Nachschlagen erheblich vereinfacht. Handliches Format (Din A5) sowie geringes Gewicht machen das Buch im wahren Sinne des Wortes zu einem Handbuch.